A atuação do canabidiol no tratamento de fibromialgia

A fibromialgia é uma condição de saúde complexa e muitas vezes incapacitante. Ela provoca dores no corpo todo, cansaço constante, dificuldade para dormir e sintomas como ansiedade, tristeza e lapsos de memória ou concentração. Seu tratamento pode ser difícil, especialmente quando os medicamentos tradicionais não funcionam como o esperado.

Normalmente, o tratamento inclui antidepressivos, anticonvulsivantes, analgésicos ou relaxantes musculares. Porém, muitos pacientes relatam que esses remédios causam efeitos indesejados, como sonolência, tontura, ganho de peso e, em alguns casos, dependência e abstinência com o uso prolongado.

É nesse cenário que o canabidiol (CBD), uma substância natural da planta Cannabis sativa, tem chamado a atenção como uma possível alternativa em pacientes que não têm boa resposta aos tratamentos convencionais.

Como o CBD age no nosso corpo?

Nosso corpo possui um sistema natural chamado sistema endocanabinoide, que ajuda a equilibrar várias funções importantes: o sono, o humor, a dor, o apetite e a resposta inflamatória. Ele funciona como um sistema de comunicação entre células, e é formado por substâncias produzidas pelo próprio corpo (os endocanabinoides), enzimas que as regulam e alguns “pontos de conexão” chamados receptores.

Os dois receptores mais conhecidos são o CB1 (encontrado principalmente no cérebro) e o CB2 (presente no sistema imunológico), mas o CBD também interage com outros receptores importantes, como o TRPV1, que está relacionado à sensação de dor, e o 5-HT1A, que influencia nosso estado emocional (GOMES et al., 2012 apud ABRÃO; BIANCO; FERREIRA, 2024).

O CBD não age diretamente nesses receptores como um interruptor liga-desliga, mas ajuda a modular esses sistemas, promovendo equilíbrio. Isso explica por que muitos pacientes relatam melhora não apenas da dor, mas também do sono e do bem-estar emocional.

O que dizem os estudos?

Uma revisão recente analisou 31 estudos científicos sobre o uso de CBD e outros canabinoides em pacientes com fibromialgia, observando melhora clínica de intensidade variável na dor crônica, no sono e na qualidade de vida em diferentes grupos estudados (ABRÃO; BIANCO; FERREIRA, 2024). Embora os resultados variem, há um padrão de benefícios observados, principalmente em pessoas que não tiveram melhora suficiente com os medicamentos comuns.

Em um estudo relatado por Giorgi et al. (2019 apud ABRÃO; BIANCO; FERREIRA, 2024), pacientes com fibromialgia que já tinham tentado vários tratamentos sem sucesso relataram melhora significativa na dor e no sono após seis meses usando óleo de cannabis.

Outro exemplo é o trabalho de Mazza (2021 apud ABRÃO; BIANCO; FERREIRA, 2024), que acompanhou pacientes com histórico de uso prolongado de diferentes remédios. O uso de cannabis medicinal ajudou a aliviar os sintomas e até permitiu que alguns pacientes diminuíssem outros medicamentos, especialmente analgésicos.

Boehnke et al. (2021 apud ABRÃO; BIANCO; FERREIRA, 2024) também descreveram que muitos pacientes que passaram a usar CBD conseguiram reduzir ou substituir os medicamentos tradicionais, com menos efeitos colaterais. Porém, os autores ressaltam que essa substituição deve sempre ser feita com orientação médica.

Quando considerar o CBD?

O CBD não é indicado para todos os casos. Seu uso precisa ser avaliado individualmente, com orientação de um médico experiente. É importante considerar o histórico de saúde do paciente, os medicamentos em uso e os objetivos do tratamento.

De forma geral, o CBD não substitui automaticamente os remédios tradicionais, mas pode ser uma opção segura e eficaz em casos selecionados, principalmente quando o paciente não tem bons resultados com os tratamentos habituais.

Referências:

ABRÃO, R. R. A.; BIANCO, R. D. D.; FERREIRA, E. D. F. Modulação da dor em pacientes com fibromialgia e o tratamento com canabidiol. Revista Foco, [S. l.], v. 17, n. 7, p. e5336, 2024. DOI: https://doi.org/10.54751/revistafoco.v17n7-003. Disponível em: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/5336. Acesso em: 22 mar. 2025.

Dr. Maurício Geraldino

Médico Clínico e Homeopata com mais de 40 anos de experiência. Atua com enfoque clínico em terapia canabinoide, terapias ortomoleculares e abordagem psicossomática da dor.

CRM-SP 45439 | RQE 34925 / 34924